Epatite C, l’importanza di fondi per gli screening anche nell’Isola

In occasione degli incontri regionali è stata lanciata la proposta di una nuova campagna di sensibilizzazione che possa portare i test per l'HCV sul territorio, dalla Medicina generale alle farmacie. Sarà fondamentale anche un supporto delle istituzioni per prorogare i termini di impiego dei fondi. 

IL SOMMERSO NEI SERD E NEI PENITENZIARI - "La Sardegna è una regione che storicamente presenta un alto tasso di tossicodipendenti per via endovenosa. A contribuire a questo fenomeno è anche l'alto tasso di utilizzo di superalcolici - spiega il professor Sergio Babudieri, Direttore Malattie infettive e Tropicali AOU Sassari - La combinazione di questi due fattori ha provocato una grande circolazione di virus a trasmissione ematica, principalmente HIV e HCV. Il problema principale risiede nella difficoltà di stimare precisamente i pazienti sommersi. In mancanza di attività ufficiali e di un piano coordinato, abbiamo avviato alcune iniziative isolate. Gli allievi della nostra scuola di specializzazione possono frequentare sia gli istituti penitenziari che i SerD, monitorando le rispettive popolazioni grazie all'utilizzo di test rapidi, come il cosiddetto 'pungidito'. In questo modo sensibilizziamo i giovani e otteniamo risultati, seppur parziali, per valutare l'efficacia di questo tipo di ricerca".

LO STUDIO SUI DETENUTI - La Sardegna è stata recentemente coinvolta anche in uno studio nazionale che ha monitorato anche gli istituti penitenziari delle regioni Lombardia, Liguria, Lazio e Campania, e in particolare le carceri di Alghero e Sassari, Milano, Civitavecchia, Genova, Salerno ed Eboli. "Gli screening in queste carceri hanno evidenziato solo un 40% di pazienti viremici tra i positivi allo screening HCV, nonostante ci si aspettasse una percentuale superiore - aggiunge Babudieri, che è anche direttore scientifico di SIMSP e della Società di Medicina Penitenziaria - Trattandosi di centri di eccellenza, un linkage-to-care bidirezionale tra carcere e SerD era già esistente, garantendo in questo modo un monitoraggio costante dei pazienti e una continuità nella terapia. Questi risultati ci incoraggiano a proseguire su questa strada, applicando tale metodo a livello nazionale; occorrono però input nazionali e regionali per consentire coordinamento e unicità nel procedimento".

NETWORK TRA TERRITORIO E OSPEDALE - Un altro aspetto su cui occorrerebbe intervenire rapidamente è la messa a punto di un sistema informatico che consenta sia al territorio che all'ospedale la condivisione dei dati, così da non disperdere importanti informazioni che potrebbero accelerare il trattamento.

"Nella gestione dei pazienti con HCV spesso si va avanti tramite contatti interpersonali - dichiara il dottor Carlo Piredda, Coordinatore provincia di Cagliari per la SIMG, Società Italiana Medicina Generale e delle Cure Primarie - Manca infatti una vera e propria gestione condivisa, istituzionale e ufficiale. Si potrebbe, ad esempio, coinvolgere tramite mail aziendale i medici di medicina generale, che dispongono di molte più informazioni sullo stato di salute dei propri assistiti di quanto ne abbiano gli altri specialisti. In questo modo si creerebbe un ponte utile alla condivisione della terapia e di contatti diretti, consentendo ai medici di individuare gli individui portatori del virus".

(Unioneonline/v.l.)