Subdole, il più delle volte asintomatiche o con manifestazioni riconducibili, erroneamente, a disturbi di poco conto: le neoplasie neuroendocrine rientrano nel novero dei cosiddetti tumori rari. Colpiscono meno di sei persone su centomila, secondo la stima fatta nel 2016 dall’Associazione Italiana dei Registri dei Tumori.
In Italia, negli ultimi anni, si registra una media di ottantanovemila casi mentre sono circa novecentomila le persone che convivono con queste patologie. I pazienti si trovano ad affrontare un percorso che necessita di accoglienza e attenzioni, di una rete capillare di specialisti e di centri di riferimento.
Di questo si è parlato a Cagliari durante il congresso/corso medico sui tumori neuroendocrini del tratto gastroenteropancreatico (Gep-Net) che si è tenuto all’ospedale Brotzu, su iniziativa del dottor Michele Boero, direttore del reparto di Medicina nucleare clinica e Terapia radio metabolica del nosocomio, con la segreteria scientifica coordinata dalla dottoressa Francesca Bruder, responsabile della Oncologia medica del “Businco” e dal dottor Dino Murgia, responsabile della Struttura Complessa di Gastroenterologia ed Endoscopia digestiva del SS. Trinità di Cagliari.
Tumori rari, dunque, ma non incurabili. «Sono neoplasie diffuse anche in Sardegna ma, non essendoci un registro tumori, l’incidenza si può solo supporre - dice il dottor Boero - registriamo circa ottanta casi all’anno, attualmente sono duemila i pazienti affetti da questa patologia. Il problema è la bassa prevalenza». Mentre per i tumori più conosciuti c’è una forte risposta assistenziale, in quelli rari si parte già con una diagnosi difficile e spesso tardiva: «Sono tumori forieri di grande iniquità: la presa in carico del paziente in molti casi avviene quando la malattia è già in uno stadio avanzato». Indispensabile, per questo, l’approccio multidisciplinare nella diagnosi e nelle terapie, nella presa in carico del paziente.
«Porre l’accento sulla multidisciplinarità è estremamente importante – dice Dino Murgia - il paziente affetto da tumore neuroendocrino passa attraverso moltissimi specialisti. Le metodiche endoscopiche che utilizziamo vanno dalla gastroscopia alla conoscopia, dalla video capsula alla eco endoscopia, una novità in questo campo. È dopo una serie di approfondimenti che il team – costituito da tutti gli specialisti che concorrono alle indagini – decide il piano terapeutico. Importante anche spiegare al paziente gli obiettivi, sia che puntino alla guarigione o al miglioramento della qualità della vita. Se non si va tutti verso la stessa direzione, anche i risultati possono essere parziali». Il congresso è stata l’occasione per condividere esperienze ed informazioni su queste patologie, per individuare il percorso che il paziente con GEP-NET deve intraprendere, dalla diagnosi fino alle possibili cure.
