Le patologie tiroidee sono le più frequenti malattie endocrine e possono essere causa di modificazioni metaboliche con inferenze sull’appetito, sulla forza muscolare, sulla termogenesi, sulle funzioni cardiovascolari, psichiche, intestinali e, persino, sulla sfera sessuale e riproduttiva. In Italia sono 6 milioni le persone con problemi alla tiroide, a cui si associa una prevalenza di patologie non gravi e curabili e la Sardegna è in linea con il resto del Paese.
Al Policlinico Duilio Casula c’è un pool di specialisti che accompagnano il paziente in tutto il suo percorso, dalla diagnosi alla cura fino alla chirurgia. Il pool è guidato dal professor Pietro Giorgio Calò, direttore della Chirurgia Polispecialistica, e dal professor Andrea Loviselli, direttore di Endocrinologia.
«L'alterazione più frequente – spiega professor Loviselli – è la carenza di produzione ormonale o ipotiroidismo, dovuto nella maggior parte dei casi alla famosa Tiroidite di Hashimoto, con una prevalenza del 3,5/100 circa nelle donne e dello 0,6/100 circa negli uomini e costituisce motivo del 2,3% delle visite di medicina generale. Presenta una sintomatologia talvolta importante, aspecifica che, frequentemente può indurre a diagnosi erronee diverse prima del corretto orientamento confondendosi spesso con la depressione di cui può essere oltretutto causa o concausa».
La sovrapproduzione ormonale denominata ipertiroidismo, dice ancora Loviselli, «è meno frequente (0.5% nelle donne, 0,05 negli uomini) e presenta sintomatologia tipica quale tachicardia, sudorazione calda e fini tremori alle mani; richiede pronta diagnosi per le conseguenze cardiocircolatorie e ossee. Entrambe le forme possono essere di riscontro occasionale a seguito di accertamenti generici ma in tal caso presentano soprattutto la cosi detta forma subclinica, asintomatica ma rilevabile solo per lievi alterazioni dei valori ormonali».
Generalmente asintomatici con esordio clinico sotto forma di nodulo nella regione anteriore del collo sono i tumori della tiroide che per fortuna hanno una evoluzione benigna, anche se istologicamente maligni, in quanto permettono una sopravvivenza a 10 anni nel 90% dei casi. Meno frequenti sono le tiroiditi subacute che possono presentare una sintomatologia "doppia" prima tipicamente ipertiroidea e successivamente ipotiroidea per poi riprendere spontaneamente, nella maggior parte dei casi, una normale funzione.
