Tumore al seno e chemioterapia: i rischi per le ossa

Esiste un rapporto tra osteoporosi e trattamento per i tumori del seno? Cosa bisogna fare in questi casi?

Il legame esiste ed è da conoscere, tanto che è stata realizzata una campagna dal titolo "Ora pOSSO", proprio per aumentare la conoscenza sul tema. Stando ai dati degli esperti, nel 70-75% dei casi ci si trova di fronte a un tumore positivo per i recettori dell’estrogeno e/o del progesterone che necessita di una terapia ormonale adiuvante. Nonostante siano farmaci efficaci e salvavita, questi possono avere come effetto collaterale l’alterazione del tessuto osseo, che viene sempre spiegato dall’oncologo e va conosciuto. Occorre, quindi e se il medico lo ritiene (la scelta della terapia va sempre affidata all’équipe curante), impostare in parallelo un’adeguata terapia a difesa delle ossa. La fragilità dello scheletro e l’innalzamento del rischio di fratture è causato da un aumento del riassorbimento osseo legato alla terapia ormonale adiuvante. Le donne in terapia ormonale adiuvante possono andare incontro a una frattura anche in presenza di valori di densità minerale ossea non alterati. Le cure per ridurre il riassorbimento osseo possono arrivare a dimezzare il rischio. Possono essere prescritti farmaci anti-riassorbitivi di sintesi chimica da assumere per via orale, settimanalmente o mensilmente, e altri biologici. È importante anche ricordare che una regolare attività fisica contribuisce a rendere l’osso migliore, oltre a migliorare la coordinazione e l’equilibrio, riducendo così il rischio di cadute. Ultimo dato: le donne già in menopausa sommano il rischio di fragilità ossea indotta dai farmaci a quello di una possibile preesistente osteoporosi. Ma quelle che si ammalano in età fertile hanno un maggior rischio di fratture, perché più alto è il livello degli estrogeni, maggiore è l’impatto delle terapie ormonali. La campagna Ora pOSSO ha come testimonia la tennista Francesca Schiavone.